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前沿速递

布景

癌症筛查的立地临床张望频频以癌症特异性归天率手脚主要绝顶。然而，III-IV期癌症的发病率是一个潜在的替代绝顶，有可能加快癌症筛查立地临床张望的发达。

近日，发表在 JAMA 上的一项讨论旨在相比特异性归天率与III-IV期癌症手脚癌症筛查立地临床张望绝顶的合感性。

步骤

这 项承接分析涵盖了戒指2024年2月19日在欧洲、北好意思和亚洲进行的41项癌症筛查立地临床张望。 集中的数据包括烦嚣组和对照组的参与者数目、癌症会诊和癌症归天情况。 讨论对每个临床张望，筛查恶果以烦嚣组和对照组之间癌症特异性归天率和III-IV期癌症发生率的镌汰百分比进行经营。 参与者被立地分拨至癌症筛查张望组或癌症筛查临床张望的对照组。 主要结局和野心为使用Pearson有联所有这个词和95%置信区间、线性转头和固定效喜悦接分析相比癌症特异性归天率和III-IV期癌症发生率。

捣毁

纳入的立地临床张望涵盖了筛查（n=6）、结直肠癌（n=11）、肺癌（n=12）、卵巢癌（n=4）、前哨腺癌（n=4）和其他癌症（n=4）的患者。 讨论发现：

癌症特异性归天率的镌汰与III-IV期癌症之间的有关性因癌症类型而异（I2=65%；P=0.02）。[Pearsonρ=0.99（95%CI，0.51-1.00）]和[Pearsonρ=0.92（95%CI，0.72-0.98）]的筛查张望有关性最高，乳腺癌为中度[Pearsonρ=0.70（95%CI，-0.26至0.96）]，结直肠癌为弱有关性[Pearsonρ=0.39（95%CI，-0.27至0.80）]，而前哨腺癌则为负有关[Pearsonρ=-0.69（95%CI，-0.99至0.81）]。

线性转头的斜率揣测为：卵巢癌1.15，肺癌0.75，结直肠癌0.40，乳腺癌0.28，-3.58。

这标明，在III-IV期癌症发生率镌汰幅度交流的情况下，癌症特异性归天率的变化幅度各不交流（异质性P=0.004）。

论断

在癌 症筛查的 立地临床张望中 ，针对某些癌症类型，晚期癌症的发病率可能是一个适当的替代绝顶 ，但关于其他癌症类型则否则。 这些捣毁关于多癌筛查张望的临床意旨紧要。

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